BBGR с технологией BLUV Xpert

Эффективность очковых линз D.I.M.S. в контроле миопии у китайских детей: результаты трехлетнего исследования


В статье представлены результаты трехлетнего исследования, посвященного измерению эффективности линз с технологией D.I.M.S. в контроле миопии у детей.

Коротко об исследовании

Цели. Определить прогрессирование миопии у детей, продолжающих носить очковые линзы с множественными встроенными дефокусными сегментами (D.I.M.S.), и у тех детей, которые были переключены с однофокальных (SV) линз на линзы D.I.M.S., в течение одного года после двухлетнего клинического исследования конт­роля миопии.

Методы. В исследовании участвовало 128 детей. Дети, носившие раньше линзы D.I.M.S., продолжили их носить (группа D.I.M.S.), а дети, которые ранее использовали SV-линзы, были переключены на ношение линз D.I.M.S. (группа Контроль → D.I.M.S.). С интервалом 6 месяцев измеряли сферический эквивалент рефракции в условиях циклоплегии (SER) и аксиальную длину (AL). Группа исторического контроля соответствовала по возрасту группе D.I.M.S. на 24-й месяц исследования и использовалась для сравнения с изменениями за третий год.

Результаты. Через 3 года SER и AL в группе D.I.M.S. (n = 65) изменились на –0,52 ± 0,69 дптр и 0,31 ± 0,26 мм; эти изменения во времени не были статистически значимыми (анализ переменных с повторными измерениями, р > 0,05).

Изменения SER (–0,04 ± 0,38 дптр) и AL (0,08 ± 0,12 мм)в группе Контроль → D.I.M.S. (n = 55) в третий год были меньше, чем в первом (средняя разница = 0,45 ± 0,30 дптр и 0,21 ± 0,11 мм) и во втором (0,34 ± 0,30 дптр и 0,12 ± 0,10 мм, p < 0,001) годах.

Изменения SER и AL в обеих группах за третий год были значительно меньше, чем в группе исторического контроля (D.I.M.S. по сравнению с историческим контролем: средняя разница 0,18 ± 0,42 дптр, p = 0,012; 0,08 ± 0,15 мм, p = 0,001; Контроль → D.I.M.S. по сравнению с историческим контролем: скорректированная средняя разница –0,30 ± 0,42 дптр, p < 0,001; 0,12 ± 0,16  мм, p < 0,001).

Выводы. Эффективность контроля прогрессирования миопии сохранилась на третьем году у детей, носивших линзы D.I.M.S. в предыдущие два года, а  также была показана у детей, которые переключились с ношения SV-линз на линзы D.I.M.S.

Интероптик - офтальмолог

Введение

Распространение миопии вызывает все бóльшую озабоченность в мире, особенно в странах Восточной Азии [1–3]. Миопия высокой степени ассоциируется с повышенным риском угрожающих зрению заболеваний [4–6], связанных с дополнительной нагрузкой на экономику и здравоохранение [7–8]. Нет сомнений в том, что миопия для здравоохранения является важным вопросом и представляет собой глобальную проблему [8]. Эффективные вмешательства, позволяющие контролировать близорукость и замедлять ее прогрессирование, помогли бы снизить остроту этой проблемы.

Сегодня для контроля миопии у детей применяются различные методы [9–12]. По-видимому, наиболее эффективным методом контроля миопии является атропин в высоких дозах (1 %), но побочные эффекты его применения (светобоязнь и нечеткость зрения вблизи) препятствуют его широкому клиническому применению [12]. В последние годы в ряде исследований было показано, что низкие дозы атропина (0,01 %) дают положительные результаты с минимальными побочными явлениями и с низким эффектом отскока [13–15]. Такие оптические методы, как ортокератология [16–18], очковые бифокальные линзы Executive [19] и мягкие мультифокальные контактные линзы, индуцирующие миопический дефокус [20–24], также продемонстрировали многообещающие результаты в замедлении прогрессирования миопии. Однако у каждого метода имеются свои ограничения [11].

Очковые линзы с D.I.M.S. разработаны для контроля миопии у детей на основе принципа получения одновременно четкого зрения и миопического дефокуса. Очковая линза D.I.M.S. представляет собой линзу с двойным фокусом, центральная оптическая зона которой служит для коррекции нарушения рефракции вдаль, а множество крошечных круглых сегментов с относительной оптической силой +3,50 дптр равномерно распределены по среднепериферической области линзы в сотовой структуре [25]. Таким образом, линзы D.I.M.S. создают миопический дефокус, одновременно обеспечивая пользователю четкое зрение на всех зрительных расстояниях. Двухлетнее двойное маскированное рандомизированное конт­ролируемое клиническое исследование (RCT) (ClinicalTrials.gov: NCT02206217) показало, что ношение линз D.I.M.S. в течение двух лет значительно замедляло прогрессирование миопии у детей (на 52 %) и AL глаза (на 62 %) по сравнению с ношением обычных SV-линз (приведены статистически скорректированные средние сведения) [25].

Данное исследование было проведено с целью выяснить: 1) продолжается ли в течение третьего года замедление прогрессирования миопии [измеряемое как изменения SER и AL и 2) происходит ли замедление миопии в течение первого года ношения линз D.I.M.S. у тех детей, которые носили первые два года SV-линзы (контрольная группа в первые два года исследования); обе группы будут сравниваться с новой группой исторического контроля.

Материалы и методы

Участники исследования

Для участия в этом продолжающемся третий год исследовании были приглашены китайские дети, которые закончили двухлетнее исследование RCT25 (NCT02206217, с августа 2014 года по июль 2017 года). До начала исследования были получены письменное согласие и информированное согласие от детей и их родителей соответственно.

Дети, которые во время первых двух лет RCT носили линзы D.I.M.S., продолжили их носить третий год (группа D.I.M.S.). Детям, которые первые два года были в контрольной группе и носили SV-линзы, было предложено носить в течение третьего года линзы D.I.M.S. (группа Контроль → D.I.M.S.), что дало возможность оценить, могут ли линзы D.I.M.S. обеспечить такой же контроль миопии в группе Контроль → D.I.M.S., что наблюдали в первоначальной группе D.I.M.S.

Методы исследования и сбор данных

Первичными и вторичными результатами исследования являлись изменения SER и AL. Процедура измерения данных была такой же, что и в двухлетнем исследовании линз D.I.M.S. [25]. SER и AL измеряли с  интервалом 6 месяцев. SER – с помощью авторефрактомера открытого поля (Shin-Nippon NVision-K5001, Ajinomoto Trading Inc.) в условиях циклоплегии. AL – методом частично когерентной интерферометрии на аппарате IOL Master (Carl Zeiss Meditec).

Циклоплегию вызывали инстилляцией одной капли алкаина 0,5 %, после которой закапывали 1 или 2 капли циклопентолата гидрохлорида 1 %. Измерения проводили спустя 30 мин после инстилляции глазных капель; считали, что циклоплегия достигнута, когда амплитуда аккомодации, измеренная методом с использованием правила RAF (Royal Air Force), была меньше 2,00 дптр. Для анализа данных использовали средние значения пяти измерений авторефракции и AL для каждого глаза.

Группа исторического контроля

Поскольку дети, первоначально находившиеся в контрольной группе, были на третий год переключены на ношение линзы D.I.M.S., их нельзя было использовать в качестве «контроля» для оценки эффективности контроля миопии. Поэтому была сформирована группа исторического контроля в ходе анализа клинических записей оптометрической клиники Гонконгского политехнического университета за 2017–2019 годы. Критерии для отбора в группу исторического контроля основывались на критериях включения/исключения первоначального исследования RCT. В нее вошли здоровые китайские дети с миопией, прошедшие офтальмологическое обследование в клинике с данными наблюдения не менее 12 месяцев. Они не использовали никакие методы контроля миопии и соответствовали по возрасту (от 10 до 15 лет) и SER (от –1,00 до –5,00 дптр) участникам группы D.I.M.S. на момент окончания двухлетнего исследования. Для этой группы детей рассчитывали прогрессирование миопии и изменение AL за  год, и эти значения сравнивали с изменениями за третий год в группах D.I.M.S. и Конт­роль → D.I.M.S.

Статистический анализ

Весь статистический анализ проводили с помощью пакета SPSS V.20.0. Базовые характеристики и изменения SER и AL представляли как средние значения ± SD (стандартное отклонение). Для анализа использовали данные только для правого глаза, так как не было статистически значимой разницы между данными для правого и левого глаз.

Применяя для проверки распределений тесты Колмогорова–Смирнова, ученые использовали в соответствующих случаях непарный t-критерий Стьюдента, U-критерий Манна–Уитни или дисперсионный анализ с повторными измерениями (ANOVA). Для установления связи между непрерывными переменными применяли критерий корреляции Пирсона, а для категорийных переменных – Хи-квадрат тест.

Для обеих групп рассчитывали прогрессирование миопии и изменение AL за первый, второй и третий годы; для их сравнения использовали ANOVA с повторными измерениями, а для определения разницы значений применяли апостериорное парное сравнение с поправкой Бонферрони. Прогрессирование миопии и изменение AL рассчитывали для группы исторического контроля, для которой имелся один набор данных (за 12 месяцев), и эти значения сравнивали с изменениями в двух экспериментальных группах в течение третьего года исследования, применяя модель множественной линейной регрессии с коррекцией таких ковариатов, как возраст, пол, SER и AL.

Результаты

Профиль участников и исходные данные

На рис. 1. показано, сколько участников было набрано в исследование и сколько отсеялось в течение 3 лет. Закончили двухлетнее исследование 160 китайских детей, и 128 из них согласились участвовать в исследовании еще третий год. Мы сравнили данные участников, которые продолжили исследование, и тех, кто отказался от участия в нем на третий год, как в группе D.I.M.S., так и в группе Контроль → D.I.M.S. Для них не было обнаружено никаких существенных различий в возрасте, поле, исходном уровне миопии и AL, прогрессировании миопии и аксиальном удлинении в предыдущие два года исследования (p > 0,05) (онлайн-приложение eTable 1).


Рис. 1.
Число участников исследования на протяжении трех лет

В конце третьего года были собраны данные 120 детей, завершивших исследование (D.I.M.S., n = 65; Контроль → D.I.M.S., n = 55). Средний возраст на момент включения в трехлетнее исследование (среднее значение ± SD) составил 10,15 ± 1,52 лет и 10,24 ± 1,42 лет в группах D.I.M.S. и Кон­троль → D.I.M.S. соответственно. Исходные значения SER для обеих групп были –2,98 ± 0,96 дптр и –2,73 ± 0,99 дптр соответственно. Исходные значения AL – 24,68 ± 0,82 мм и 24,57 ± 0,88 мм соответственно. Между двумя группами не было никакой существенной разницы на момент включения в исследование в возрасте, в пропорции пола, исходных уровнях миопии и AL (p > 0,05).

Изменения SER и AL

На рис. 2а и в табл. представлены средние значения и кумулятивные изменения средних значений SER и AL относительно исходных уровней на протяжении 36 месяцев в обеих группах. На рис. 2б показан общий тренд изменений SER и AL в течение третьего года.


Рис. 2.
а – изменение сферического эквивалента рефракции (SER) и аксиальной длины (AL) относительно исходных уровней за 36 месяцев. серый штрих – соответствует периоду (24–36 месяцев), в течение которого группа, ранее являвшаяся контролем и носившая SV-линзы, стала носить линзы D.I.M.S.; 
б – изменения SER и AL в течение третьего года в группе D.I.M.S. и в группе Контроль → D.I.M.S. серые точки – показывает изменение SER и AL в течение 12 месяцев в группе исторического контроля
черная линия – D.I.M.S.; серая линия – Контроль → D.I.M.S.

Средние и кумулятивные изменения SER (циклопегия) и AL относительно исходных уровней на протяжении 36 месяцев в группах D.I.M.S. и Контроль → D.I.M.S.

Группа D.I.M.S.

Среднее изменение SER и AL за три года в группе D.I.M.S. (n = 65) составило –0,52 ± 0,69 дптр и 0,31 ± 0,26 мм (табл.). Характер прогрессирования миопии и аксиального удлинения со временем существенно не изменился (ANOVA для повторных измерений, p > 0,05). Среднегодовые в течение трех лет изменения SER и AL в группе D.I.M.S. составили –0,18 ± 0,25 дптр и 0,10 ± 0,09 мм.

Группа контроль → D.I.M.S.

В группе Контроль → D.I.M.S. (n = 55) характер прогрессирования миопии и аксиального удлинения значительно различался в течение трехлетнего периода (ANOVA для повторных измерений, p < 0,001). Апостериорный анализ показал, что прогрессирование миопии и аксиальное удлинение в течение 3-го года значительно уменьшились по сравнению с первым (средняя разница 0,45 ± 0,30 дптр, 0,21 ± 0,11 мм, p < 0,01) и вторым годами (средняя разница 0,34 ± 0,30 дптр, 0,12 ± 0,10 мм, p < 0,001) (рис. 2а).

Сравнение группы D.I.M.S. с группой Контроль → D.I.M.S. по изменению SER и AL

Статистически значимых различий в прогрессировании миопии и аксиальном удлинении в течение третьего года между группами D.I.M.S. и Контроль → D.I.M.S. не обнаружено (p > 0,05) (рис. 2б).
У 80 % участников группы D.I.M.S. в течение третьего года миопия прогрессировала меньше, чем на 0,5 дптр, а в группе Контроль → D.I.M.S. таких детей было 87 %. Прогрессирование миопии больше, чем на 1,0 дптр было лишь у 5 и 2 % детей в группах D.I.M.S. и Контроль → D.I.M.S. соответственно. AL меньше 0,1 мм было у  52 и 58 % участников в группах D.I.M.S. и Контроль → D.I.M.S. соответственно (рис. 3).


Рис. 3.
Распределение участников по прогрессированию миопии и аксиальному удлинению за третий год:
серый – D.I.M.S.; белый – Контроль → D.I.M.S.

Сравнение группы D.I.M.S. с группой исторического контроля по изменению SER и AL

Группа исторического контроля (n = 76, 39 мужского пола и 37 женского) имела средний возраст 12,19 ± 0,71 лет, исходные уровни SER и AL были −2,93 ± 1,33 дптр и 24,77 ± 0,91 мм. Исходные характеристики группы исторического контроля статистически не отличались от характеристик группы D.I.M.S. на 24-й месяц исследования (p > 0,05) (онлайн-приложение eTable 2).

Изменения SER и AL в группе исторического контроля за 12 месяцев составили –0,35 ± 0,40 дптр и 0,18 ± 0,14 мм. Прогрессирование миопии в группе D.I.M.S. в течение третьего года было значительно меньше, чем в группе исторического конт­роля (средняя разница –0,18 ± 0,42 дптр, p = 0,012). Аксиальное удлинение в группе D.I.M.S. также было меньше, чем в группе исторического контроля (средняя разница составила 0,08 ± 0,15 мм, p = 0,001).

Сравнение группы Контроль → D.I.M.S. с группой исторического контроля по изменению SER и AL

Не было выявлено существенной разницы в исходных данных между группой исторического контроля и данными на 24-й месяц группы Контроль → D.I.M.S. в возрасте, поле и AL. Однако SER в группе исторического контроля был существенно меньше, чем в группе Контроль → D.I.M.S. (р = 0,003), поскольку группа исторического контроля соответствовала по величине SER группе D.I.M.S. (онлайн-приложение eTable 3).

Дети в группе Контроль → D.I.M.S. были переключены на ношение линз D.I.M.S. в течение третьего года исследования. После поправки на исходный уровень SER прогрессирование миопии у этих детей в этот пе­риод было значительно меньше, чем в группе исторического контроля (средняя разница −0,30 ± 0,42 дптр, p < 0,001). Аналогичный результат был обнаружен и для изменений AL после контроля искажающих факторов [средняя разница 0,12 ± 0,16 мм, p < 0,001].

Обсуждение

Прогрессирование миопии и значение AL были меньше у детей, которые носили линзы D.I.M.S. на протяжении трех лет, сначала по сравнению с первоначальной контрольной группой (она позднее стала группой Конт­роль → D.I.M.S.), а потом в последние 12 месяцев по сравнению с группой исторического контроля. В группе D.I.M.S. прогрессирование миопии и аксиальное удлинение глаза в течение третьего года были аналогичны изменениям в течение первого и второго годов исследования (рис. 2а – черная линия).

Общее прогрессирование миопии

Среднее изменение SER и AL в группе D.I.M.S. за трехлетний период составило –0,52 ± 0,69 дптр и 0,31 ± 0,26 мм. Эти значения сравнимы с соответствующими данными, полученными в трехлетнем клиническом исследовании контактных линз с двойным фокусом (Chamberlain et al. [24]: –0,51 ± 0,64 дптр и 0,30 ± 0,27 мм), и данными, полученными в 3-летнем клиническом исследовании мультифокальных контактных линз (Walline et al. [26]: –0,60 дптр, диапазон от –0,72 до –0,47 дптр и 0,39 мм, диапазон 0,32–0,46 мм). Наши данные по прогрессированию оказались почти на 50 % меньше, чем получили Cheng et al. [19] в трехлетнем клиническом исследовании бифокальных и бифокальных с призмой очковых линз, в которое были включены участники с ускоренным прогрессированием мио­пии (−1,25 ± 0,10 дптр для группы с бифокалами и −1,01 ± 0,13 дптр для группы с призматическими бифокалами).

Замедление прогрессирования миопии в группах D.I.M.S. и контроль → D.I.M.S.

Среднее изменение SER и AL в группе D.I.M.S. составило –0,18 ± 0,37 дптр и 0,10 ± 0,14 мм в первый год и –0,17 ± 0,31 дптр и 0,10 ± 0,11 мм во второй. В первые два года прогрессирование миопии и аксиальное удлинение в группе D.I.M.S. было замедлено на 0,53 дптр и 0,29 мм по сравнению с первоначальной контрольной группой.

Среднее годовое изменение SER и AL в группе исторического контроля (возраст от 10 до 15 лет) составило 0,35 дптр и 0,18 мм; при сравнении с изменениями SER и AL в группе D.I.M.S. в третьем году прогрессирование миопии и  аксиальное удлинение в группе D.I.M.S. были замедлены на 0,18 дптр и 0,08 мм соответственно (рис. 2б). Суммарный эффект контроля миопии за три года в группе D.I.M.S. составил: замедление миопии на 0,71 дптр и уменьшение аксиального удлинения на 0,37 мм.

Cheng et al. [19] сообщили, что в выделенной группе детей с ускоренным прогрессированием миопии ношение бифокальных очковых линз Executive с и без призмы замедлило прогрессирование миопии соответственно на 0,81 и 1,05 дптр по сравнению с ношением SV очковых линз. Chamberlain et al. [24] показали, что мягкие контактные линзы с двойным фокусом значительно замедлили прогрессирование миопии (на 0,73 дптр) у детей различных национальностей в возрасте 8–12 лет. Walline et al. [26] в своем клиническом исследовании BLINK показали, что у детей, носивших мультифокальные контактные линзы с высокой аддидацией (+2,50 дптр), миопия за три года прогрессировала медленнее на 0,46 дптр. Замедление прогрессирования миопии при ношении линз D.I.M.S. сравнимо по величине с данными этих исследований, в которых использовали бифокальные очковые линзы, мягкие контактные линзы с двойным фокусом и мультифокальные мягкие контактные линзы.

Участники группы Контроль → D.I.M.S. продемонстрировали заметное снижение прогрессирования миопии и аксиального удлинения после переключения с SV-линз на линзы D.I.M.S. (рис. 2б). Изменения SER и AL в группе Контроль → D.I.M.S. в течение третьего года сравнимо с изменениями в первый год в группе D.I.M.S., хотя эти дети стали на два года старше. По сравнению с группой исторического контроля изменение у них SER и AL в третьем году после корректировки было меньше на 86 и 61 % соответственно.

В течение третьего года более чем у 80 % детей в группе Контроль → D.I.M.S. миопия прогрессировала меньше, чем на 0,5 дптр и примерно у 70 % детей – меньше, чем на 0,25 дптр. Все полученные результаты означают, что эффект контроля миопии был достигнут даже тогда, когда дети начали носить линзы D.I.M.S. в более старшем возрасте.

Ограничения

Ограничение данного исследования состояло в том, что когорта, используемая в анализе, состояла из групп D.I.M.S. + Конт­роль → D.I.M.S., так что исследование больше не являлось рандомизированным. Однако преимущество этого последующего исследования состояло в том, что оно позволило сравнить данные по прогрессированию миопии в группе D.I.M.S. с группой Конт­роль → D.I.M.S. Хотя не было никаких статистически значимых различий между группами D.I.M.S. и группой исторического контроля в начале третьего года исследования, имелась статистически значимая разница в исходных значениях SER между группой исторического контроля и группой Конт­роль → D.I.M.S. Это было потому, что группа исторического контроля соответствовала группе D.I.M.S. после 24 месяцев исследования по возрасту и SER, и поскольку группа Конт­роль → D.I.M.S. не получала лечения в течение первых 24 месяцев, то можно было ожидать, что у этой группы будут большие «миопические» значения SER. Хотя при сравнении проводили корректировку, такой подход не исключает влияния, которое могли оказывать известные или неизвестные факторы, например такие, как разные исследователи, число родителей с миопией и время, проводимое за работой вблизи и вне помещения, и которые потенциально могли привести к искажению оценки эффективности линз D.I.M.S.

Заключение

В трехлетнем исследовании было показано, что очковые линзы D.I.M.S. замедляют прогрессирование миопии и аксиальное удлинение у детей; эффект контроля миопии был также продемонстрирован в группе Конт­роль → D.I.M.S. Эти результаты являются еще одним доказательством того, что линзы D.I.M.S. замедляют прогрессирование миопии и аксиальное удлинение у детей. Оптимальный возраст, в котором следует начинать лечение, еще предстоит определить, и требуется дальнейший мониторинг, чтобы установить эффект лечения в более отдаленный период времени. Мы также планируем следить за теми детьми, которые перестали носить линзы D.I.M.S., чтобы определить, происходит ли отскок (уменьшение достигнутого эффекта контроля миопии).

Список литературы

1. Morgan IG, Ohno-Matsui K, Saw S-M. Myopia. Lancet 2012; 379: 1739–48.
2. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050 Ophthalmology 2016; 123: 1036–42.
3. Lam CS-Y, Lam C-H, Cheng SC-K, et al. Prevalence of myopia among Hong Kong Chinese schoolchildren: changes over two decades. Ophthalmic Physiol Opt 2012; 32: 17–24.
4. Vongphanit J, Mitchell P, Wang JJ. Prevalence and progression of myopic retinopathy in an older population. Ophthalmology 2002; 109: 704–11.
5. Cheng SCK, Lam CSY, Yap MKH. Prevalence of myopia-related retinal changes among 12-18 year old Hong Kong Chinese high myopes. Ophthalmic Physiol Opt 2013; 33: 652–60.
6. Xu L, Wang Y, Wang S, et al. High myopia and glaucoma susceptibility the Beijing eye study. Ophthalmology 2007; 114: 216–20.
7. Holden B, Sankaridurg P, Smith E, et al. Myopia, an underrated global challenge to vision: where the current data takes us on myopia control. Eye 2014; 28: 142–6.
8. Fricke TR, Holden BA, Wilson DA, et al. Global cost of correcting vision impairment from uncorrected refractive error. Bull World Health Organ 2012; 90: 728–38.
9. Huang J, Wen D, Wang Q, et al. Efficacy comparison of 16 interventions for myopia control in children: a network meta-analysis. Ophthalmology 2016; 123: 697–708.
10. Smith MJ, Walline JJ. Controlling myopia progression in children and adolescents. Adolesc Health Med Ther 2015; 6: 133–40.
11. Tang WC, Leung M, Wong ACK. Optical interventions for myopia control. In: Ang M, Wong T, eds. Updated on myopia. Singapore: Springer, 2020.
12. Chua W-H, Balakrishnan V, Chan Y-H, et al. Atropine for the treatment of childhood myopia. Ophthalmology 2006; 113: 2285–91.
13. Chia A, Chua W-H, Cheung Y-B, et al. Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5 %, 0.1 %, and 0.01 % doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2). Ophthalmology 2012; 119: 347–54.
14. Clark TY, Clark RA. Atropine 0.01 % Eyedrops significantly reduce the progression of childhood myopia. J Ocul Pharmacol Ther 2015; 31: 541–5.
15. Yam JC, Jiang Y, Tang SM, et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial of 0.05 %, 0.025 %, and 0.01 % Atropine Eye Drops in Myopia Control. Ophthalmology 2019; 126: 113–24.
16. Cho P, Cheung S-W. Retardation of myopia in Orthokeratology (ROMIO) study: a 2-year randomized clinical trial. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53: 7077–85.
17. Hiraoka T, Kakita T, Okamoto F, et al. Long-term effect of overnight orthokeratology on axial length elongation in childhood myopia: a 5-year follow-up study. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53: 3913–9.
18. Santodomingo-Rubido J, Villa-Collar C, Gilmartin B, et al. Myopia control with orthokeratology contact lenses in Spain: refractive and biometric changes. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53: 5060–5.
19. Cheng D, Woo GC, Drobe B, et al. Effect of bifocal and prismatic bifocal spectacles on myopia progression in children: three-year results of a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol 2014; 132: 258–64.
20. Sankaridurg P, Holden B, Smith E, et al. Decrease in rate of myopia progression with a contact lens designed to reduce relative peripheral hyperopia: one-year results. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52: 9362–7.
21. Lam CSY, Tang WC, Tse DY-Y, et al. Defocus incorporated soft contact (disc) lens slows myopia progression in Hong Kong Chinese schoolchildren: a 2-year randomised clinical trial. Br J Ophthalmol 2014; 98: 40–5.
22. Aller TA, Liu M, Wildsoet CF. Myopia control with bifocal contact lenses: a randomized clinical trial. Optom Vis Sci 2016; 93: 344–52.
23. Walline JJ, Greiner KL, McVey ME, et al. Multifocal contact lens myopia control. Optom Vis Sci 2013; 90: 1207–14.
24. Chamberlain P, Peixoto-de-Matos SC, Logan NS, et al. A 3-year randomized clinical trial of MiSight lenses for myopia control. Optom Vis Sci 2019; 96: 556–67.
25. Lam CSY, Tang WC, Tse DY-Y, et al. Defocus incorporated multiple segments (D.I.M.S.) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial. Br J Ophthalmol 2020; 104: 363–8.
26. Walline JJ, Walker MK, Mutti DO, et al. Effect of high add power, medium add power, or single-vision contact lenses on myopia progression in children: the blink randomized clinical trial. JAMA 2020; 324: 571–80.

Авторы:
Карли С. Ю. Лам (Carly SY Lam),
Центр исследования миопии, Школа оптометрии, Гонкгонгский политехнический университет (Коулун, Гонконг, КНР), Центр исследований глаз и зрения (CEVR) (Гонконг, КНР)
Вин Чун Тан (Wing Chun Tang),
Центр исследования миопии, Школа оптометрии, Гонкгонгский политехнический университет (Коулун, Гонконг, КНР)
Пол Х. Ли (Paul H Lee),
Школа медсестер, Гонкгонгский политехнический университет (Коулун, Гонконг, КНР)
Хан Ю Чжан (Han Yu Zhang),
Центр исследования миопии, Школа оптометрии, Гонкгонгский политехнический университет (Коулун, Гонконг, КНР)
Хуа Ци (Hua Qi,),
Департамент технических исследований и разработок, Hoya Vision Care (Токио, Япония)
Кейго Хасегава (Keigo Hasegawa),
Департамент технических исследований и разработок, Hoya Vision Care (Токио, Япония)
Чи Хо То (Chi Ho To),
Центр исследования миопии, Школа оптометрии, Гонкгонгский политехнический университет (Коулун, Гонконг, КНР), Центр исследований глаз и зрения (CEVR) (Гонконг, КНР)

Перевод статьи Carly SY Lam et al. Myopia control effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lens in Chinese children: results of a 3-year follow-up study. Опубликовано в журнале Br J Ophthalmol 2021;0:1–5. doi:10.1136/bjophthalmol-2020-317664.
© ООО «Линзы Хойя Рус», 2021 г.

© РА «Веко»

Печатная версия статьи опубликована в журнале «Современная оптометрия»  [2021. № 6 (145)].

По вопросам приобретения журналов и оформления подписки обращайтесь в отдел продаж РА «Веко»:

  • Тел.: (812) 603-40-02.
  • E-mail: magazine@veko.ru
  • veko.ru

Наши страницы в соцсетях:

Ближайшие события