Главной темой современной детской офтальмологии уже на протяжении нескольких лет остается контроль близорукости. В 2025 году Россия вошла в топ-3 стран по распространению близорукости среди подростков. Годом ранее Министерством здравоохранения России были выпущены новые клинические рекомендации по лечению миопии. Классический подход к диагностике «по старинке» — с использованием только субъективной рефрактометрии — не закрывает потребности в качественной медицинской помощи.
Основной маркер прогрессирования близорукости – изменение передне-задней оси (ПЗО) глаза. Контролировать ее без точного измерительного прибора невозможно. Оптический биометр «ОРАКУЛ» – это высокотехнологичное решение экспертного класса, которое позволяет клинике выйти на принципиально новый уровень в диагностике, раннем выявлении миопии и долгосрочном контроле близорукости.
Глаз ребенка растет естественным образом, но при миопии этот рост становится патологическим. Регулярное измерение ПЗО помогает отличить физиологическое увеличение глазного яблока от истинного прогрессирования близорукости.
Оптическая биометрия позволяет врачу-офтальмологу действовать не «вслепую», а опираться на точные данные и значения как при первичной диагностике, так и при наблюдении пациента в динамике. Назначая ночные (ортокератологические) линзы, дефокусные очковые линзы или мягкие контактные линзы бионического дизайна, врач-офтальмолог обязан видеть результат. Если аксиальная длина глаза продолжает расти – схему нужно срочно менять, не дожидаясь падения зрения. Нашу клинику «ТерраЗрения» дети с миопией посещают каждые три месяца, согласно плану лечения, и на каждом приеме им проводится оптическая биометрия.
Ни один другой инструмент не даст такую точность, как современный оптический биометр. Например, ультразвуковая биометрия (А-сканирование) имеет погрешность получаемых данных по аксиальной длине глаза до 0,20 мм, тогда как необходимая точность для оценки эффективности методов контроля миопии – 0,01 мм. Помимо этого, А-сканирование требует применения анестезии и контакта датчика с роговицей, что может вызвать стресс у ребенка и его родителей. Оптический биометр «ОРАКУЛ» измеряет параметры бесконтактно, безболезненно и за доли секунды.
Внесение оптической биометрии в клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по лечению миопии окончательно закрепило за этим методом статус обязательного. Для частных и государственных клиник оснащение кабинета современным биометром – это не просто маркер престижа, а юридическая и профессиональная необходимость для строгого соответствия национальным медицинским протоколам. Ранее многие клиники отказывались от приобретения оптического биометра из-за его дороговизны. В этом смысле «ОРАКУЛ», разработанный специально для диагностики детского зрения, оказывается доступным по цене большинству клиник и салонов оптики.
В клинике «ТерраЗрения» мы проводим оптическую биометрию всем детям независимо от значений рефрактометра. Одно из ключевых преимуществ внедрения такого прибора – возможность выявления предмиопии – состояния, когда ребенок видит на 100 %, но анатомические предпосылки к близорукости уже запущены. Как мы знаем, самые быстрые изменения аксиальной длины происходят за год до дебюта миопии.
С помощью встроенных таблиц и графиков биологического прогрессирования «ОРАКУЛ» сопоставляет длину ПЗО конкретного ребенка с половозрастными нормами. Если параметры ПЗО опережают норму для данного возраста, врач-офтальмолог диагностирует предмиопию до того, как на рефрактометре появится первый «минус». Это дает колоссальное временнóе преимущество для назначения профилактики миопии и удержания зрения на здоровом уровне.
Показатели в виде графиков, которые встроены в исследование «ОРАКУЛА», помогают вести доверительный диалог с родителями пациентов и достигать полного комплаенса благодаря наглядности. Ведь самый сложный этап для врача-офтальмолога – объяснить родителям, зачем ребенку нужны специальные средства коррекции зрения, стоимость которых выше стандартных. Когда родители видят, как кривая роста глаза их ребенка уходит в красную зону риска, это снимает любые возражения по поводу стоимости и необходимости лечения. При выявлении у пациента гиперметропии врач-офтальмолог благодаря биометрии может увидеть, скольким диоптриям соответствует длина глаза ребенка и, опираясь на эти данные, принимает решение о длительности циклоплегии.
В нашей клинике «ТерраЗрения» также существует практика проведения биометрии всем детям из семьи пациента прямо во время приема. Не раз благодаря такому экспресс-скринингу удавалось «поймать» предмиопию или гиперметропию у младших братьев или сестер пациента, которые пришли в качестве группы поддержки в клинику и не имели никаких жалоб на зрение.
«ОРАКУЛ», в отличие от других моделей биометров, имеет простой русифицированный интерфейс и полную автоматизацию фокусировки: достаточно одного касания экрана – и интеллектуальная система сама найдет зрачок, сфокусируется и проведет замеры обоих глаз всего за 30 с. Такая простота исследования позволяет проводить его не только врачам-офтальмологам, но и оптометристам.
Оптический биометр «ОРАКУЛ» — это идеальный баланс между высочайшей точностью швейцарских технологий, полной автоматизацией и доступной стоимостью. Интегрируя его в практику, вы выполняете требования Минздрава РФ, защищаете зрение юных пациентов и обеспечиваете своей клинике статус передового центра контроля зрения.
Об авторе: Константин Александрович Слепых,
главный врач клиники «ТерраЗрения», врач-офтальмолог, детский офтальмолог
© РА «Веко»
Печатная версия статьи опубликована в журнале «Современная оптометрия» [2026. № 4 (181)].
Оформить подписку на бумажную версию – https://vekopress.ru/
Оформить подписку на электронную версию - https://magazine.ochki.com/
Наши страницы в соцсетях:
