.jpg)
В статье обсуждается, как и с помощью какой продукции решать основные проблемы дискомфорта у пользователей линз
- Дискомфорт в конце дня ношения линз
- Сухость глаз, проявляющаяся время от времени
- Неудачный подбор и перенашивание линз
- Дополнительные факторы дискомфорта
- Примеры современных линз и растворов
Самые лучшие контактные линзы - те, о которых пользователь даже не вспоминает во время ношения. Примерно в том же ключе говорят о переводчиках: «Во время чтения хороших переводов никогда не думаешь о тех, кто их выполнил». Закономерность здесь заключается в отсутствии раздражающих факторов, что позволяет человеку всецело сосредоточиться на результате, практически забывая о средстве его достижения. В нашем случае таким результатом является четкое зрение, а средством - контактные линзы, которые не вызывают у пользователя никаких дискомфортных ощущений.
ДИСКОМФОРТ В КОНЦЕ ДНЯ НОШЕНИЯ ЛИНЗ
Многие современные мягкие контактные линзы (МКЛ), будь то гидрогелевые или силикон-гидрогелевые, в течение нескольких часов после надевания совершенно не ощущаются на глазах. Однако по мере того, как день близится к концу, многие пользователи начинают все отчетливее ощущать сухость и раздражение глаз. В большинстве случаев для продления комфортного ношения линз еще на некоторое время достаточно закапать в глаза увлажняющие/смазывающие капли.
Существуют и другие меры, позволяющие отсрочить наступление упомянутых выше неприятных ощущений. Так, кое-кто из пользователей чувствовал облегчение, перейдя с гидрогелевых линз на силикон-гидрогелевые. В результате их глаза стали получать в течение дня больший объем кислорода, что, по мнению некоторых исследователей, может вести к повышению комфортности ношения линз. Немаловажную роль здесь играет и то, что при изготовлении отдельных силикон-гидрогелевых линз применяются усовершенствованные технологии для того, чтобы они оставались хорошо увлажненными на протяжении целого дня. Похожими свойствами обладают биосовместимые гидрогелевые линзы, которые в течение дня теряют не более 1% содержащейся в них влаги.
Снижению симптомов сухости глаз может способствовать, как это ни парадоксально, перевод пациентов на линзы с низким влагосодержанием. Дело в том, что высокое влагосодержание предполагает и более высокую степень потери жидкости линзой. Это, в свою очередь, приводит к вбиранию линзой большого объема слезной жидкости с поверхности глаза и, как следствие, к ее иссушению. Неудивительно, что пациентам с ярко выраженными симптомами сухости глаз рекомендуются мягкие линзы с низким влагосодержанием, а также жесткие газопроницаемые линзы, влагосодержание которых нулевое.
Но если все необходимые меры были предприняты, а дискомфорт в конце дня все же остается, то наилучшей возможностью избавиться от него является сокращение времени ношения линз на несколько часов. Например, днем можно носить линзы, а после работы, за несколько часов до отхода ко сну, снимать их и надевать очки.
СУХОСТЬ ГЛАЗ, ПРОЯВЛЯЮЩАЯСЯ ВРЕМЯ ОТ ВРЕМЕНИ
Практически все пользователи контактных линз время от времени испытывают сухость глаз, связанную с их ношением. Если такой дискомфорт носит эпизодический характер, вполне можно обойтись увлажняющими глазными каплями. При выборе таких капель следует учесть, что не все из них одинаково хорошо сочетаются с тем или иным типом линз.
Если кому-то приходится использовать линзы в неблагоприятных условиях, например при высокой сухости воздуха, в пыльной или загрязненной среде, то дискомфортных ощущений не избежать. В этом случае для устранения раздражения глаз рекомендуется применять увлажняющие капли, закапывание которых допускается при надетых линзах, что позволит избежать любых контактов линз с загрязненной поверхностью рук.
Дискомфорт, время от времени возникающий при ношении линз, также может быть устранен путем перевода пациентов на контактные линзы других производителей, особенно на те, в которых применяется более эффективная технология увлажнения.
НЕУДАЧНЫЙ ПОДБОР И ПЕРЕНАШИВАНИЕ ЛИНЗ
Если контактные линзы ощущаются на глазах, это может указывать на их неудачный подбор. Возможно, какие-то параметры линз, например их базовая кривизна или диаметр, не соответствуют индивидуальным особенностям глаз пациента. Если у линз слишком «плоская» посадка на роговице, они будут смещаться при каждом моргании, что неизбежно отразится на качестве зрения. И напротив, если посадка чересчур «крутая», то линзы своими краями будут «впиваться» в роговицу, тем самым причиняя пользователю физический дискомфорт.
Контактные линзы становятся более ощутимыми на глазах и в том случае, если одна и та же пара линз используется на протяжении длительного времени. Даже при надлежащем уходе, включающем этап механической очистки, на поверхности таких линз образуются отложения, которые полностью удалить невозможно. В связи с этим ухудшаются смачиваемость поверхности линз, их показатель пропускания кислорода, оптические свойства и другие важные характеристики.
Кроме того, при длительном использовании одной и той же пары линз велик риск занесения в глаза инфекций, наличие которых можно распознать, например, по таким признакам, как воспаление и покраснение глаз, жжение и болевые ощущения в них. Все это указывает на необходимость немедленно прекратить ношение контактных линз, а любые манипуляции с ними проводить только после тщательного мытья рук с использованием специальных моющих средств, не содержащих парфюмерных добавок, и одноразовых бумажных полотенец.
Предотвратить негативные последствия, вызванные образованием отложений и развитием инфекционных заболеваний глаз, поможет также применение однодневных контактных линз, поверхность которых ввиду их короткого срока ношения не подвержена ни бактериальной контаминации, ни накоплению отложений.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ДИСКОМФОРТА
Аллергия. Те пациенты, которые подвержены аллергии, замечают, что это заболевание затрагивает слизистую их глаз. В таком случае наличие даже незначительного количества отложений на поверхности линз может приводить к раздражению глаз, особенно если в этих отложениях присутствуют аллергены. Поэтому страдающим от аллергии людям, которые не желают прерывать ношение контактных линз, необходимо заботиться об их тщательной ежедневной очистке. При этом надо использовать исключительно гипоаллергенные средства по уходу. Идеальным же вариантом для аллергиков являются линзы ежедневной замены.
Лекарства. Многие лекарства, например препараты от аллергии и от гипертонии, могут вызывать сухость глаз. Поэтому в период их приема, особенно непродолжительного, не следует забывать о дополнительном использовании увлажняющих глазных капель. Также возможен временный переход с контактных линз на корригирующие очки.
Если же лекарственная терапия проводится в течение длительного времени, пользователю могут быть рекомендованы, например, контактные линзы марки Proclear (CooperVision), одобренные Управлением США по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) к применению именно пациентами с симптомами сухости глаз.
Алкоголь, кофеин и курение. Чем в большем объеме человек употребляет алкоголя или кофеина, тем больше воды ему необходимо пить. В ином случае сухости и раздражения глаз, часто приводящих к подергиванию век и к другим проблемам, ему не избежать. Поэтому тем, кто желает комфортно носить линзы, практически не ощущая их на глазах, показаны умеренность в употреблении кофеина и алкоголя, а также регулярное включение в рацион особых пищевых добавок, например масла льняного семени, улучшающего, по мнению некоторых исследователей, качество слезной жидкости.
Что же касается курения, то эта привычка повышает риск развития не только синдрома сухого глаза, но и такого серьезного заболевания, как дегенерация желтого пятна, или макулы.
ПРИМЕРЫ СОВРЕМЕННЫХ ЛИНЗ И РАСТВОРОВ
Линзы ежедневной и плановой замены
К новейшим разработкам в этом сегменте относятся силикон-гидрогелевые линзы AcuvueOasys 1-Day (Johnson&JohnsonVision). При их изготовлении применяется инновационная технология HydraLuxe, благодаря чему предотвращаются сухость и усталость глаз даже при длительной работе за компьютером, а поверхность линз прекрасно взаимодействует со слезной пленкой. В результате пользователь ощущает высокий уровень увлажненности глаз на протяжении всего дня ношения линз и даже забывает о присутствии их на глазах.
Водоградиентные силикон-гидрогелевые линзы DailiesTotal 1 (Alcon) имеют следующую уникальную особенность: внутри них находится «дышащий» силикон-гидрогелевый полимер, содержащий 33% воды, а их поверхность состоит из гидрогеля с влагосодержанием более 80%. Это позволяет объединить такие свойства линз, как высокий показатель пропускания кислорода (Dk/t = 156 ед.) и способность длительно сохранять увлажненность поверхности. Ультрамягкий гель на поверхности линзы обеспечивает ее плавное взаимодействие с роговицей и краями век. В результате 9 из 10 пользователей отмечают, что линзы настолько комфортны, что они не чувствуют их на глазах.
Силикон-гидрогелевые линзы MyDay (CooperVision) производятся по уникальной технологии «Умный силикон» (SmartSilicone) для того, чтобы линза при наличии в ее составе как можно меньшего количества силикона пропускала к роговице как можно больше кислорода. Такой подход обеспечивает линзам MyDay достаточно низкий модуль упругости, что в сочетании с гладкой поверхностью и закругленным краем делает их особенно комфортными.
Линзы Maxima 1-Day Premium (MaximaOptics) выпускаются из силикон-гидрогелевого материала филкон II 3 с влагосодержанием 58%. При их изготовлении применяется запатентованная технология AquaGen, что позволяет объединить несколько мономеров для формирования поверхности высокой степени смачиваемости. Таким образом, эти линзы обретают естественную гидрофильность, для достижения которой не требуется специальной обработки поверхности.
Биосовместимые линзы Proclear 1 day (CooperVision) изготовлены по уникальной PC-технологии, благодаря чему гидрогелевый полимер соединяется с фосфорилхолином - веществом, входящим в состав мембран клеток человека и отвечающим за биосовместимость тканей. В результате материал этих линз, омафилкон, подобно роговице, обладает высокой устойчивостью к дегидратации и к образованию отложений.
Гидрогелевые линзы AdriaOne (Interojo) производятся из материала биоксифилкон А, в состав которого включен гиалуронат натрия, предотвращающий процесс денатурации белка на поверхности и в матрице линз. Этим линзам также свойственна высокая устойчивость к дегидратации. Благодаря своему асферическому дизайну AdriaOne улучшают контрастную чувствительность и обеспечивают высокое качество зрения на разных расстояниях и в различное время суток.
Новинкой 2017 года в сегменте линз плановой замены стали силикон-гидрогелевые линзы AirOptixplusHydraGlyde (Alcon), при изготовлении которых сочетаются две запатентованные технологии: SmartShield и HydraGlyde. Первая обеспечивает защиту поверхности линзы от загрязнений и косметики, благодаря чему линзы сохраняют свои свойствадаже спустя месяц ношения. Вторая представлена в виде увлажняющей матрицы, которая способна встраиваться в материал линз, обеспечивая длительное увлажнение и постоянный уровень комфорта в течение целого месяца их ношения.
Многофункциональные растворы
К числу современных многофункциональных средств для ухода за МКЛ относится «Опти-Фри PureMoist» (Alcon). В растворе используется система двойной дезинфекции, которую отличает сочетание высокой эффективности в отношении патогенных микробов и высокой биосовместимости. Система увлажнения была разработана с учетом особенностей силикон-гидрогелевых контактных линз: увлажняющая матрица HydraGlyde формирует на поверхности линзы прочный увлажняющий слой, что увеличивает время комфортного ношения.
Универсальный раствор MaximaElite (MaximaOptics) также обеспечивает тщательный уход за МКЛ всех типов, включая силикон-гидрогелевые. В нем применяется запатентованный увлажняющий компонент AquaShield, благодаря чему увлажняется и покрывается защитным слоем не только поверхность линзы, но и роговица. Раствор относится к разряду гипоаллергенных, поскольку содержит полигексанид с большим молекулярным весом, что препятствует его накоплению в матрице линз.
Многофункциональный раствор «Ликонтин-НЕО-Мульти» («Медстар») предназначен для ежедневной очистки, промывания, дезинфекции, хранения и увлажнения МКЛ всех типов. В качестве поверхностно-активного вещества (ПАВ) в растворе используется полоксамер, который очищает линзы от протеиновых и липидных отложений. Другим компонентом является аминокислота таурин, за счет чего обеспечивается защита роговицы от микроповреждений, неизбежных при использовании контактных линз. «ЛиконтинНЕО-Мульти» подходит для пациентов с повышенной чувствительностью глаз и аллергией.
Многофункциональный раствор DenIQUnihyal (Soleco) можно в равной степени успешно использовать для ухода за гидрогелевыми, силикон-гидрогелевыми и цветными контактными линзами. Помимо очистки и дезинфекции, в его функции входит увлажнение линз. Его pH в точности соответствует pH слезы здорового человека. DenIQUnihyal относится к разряду гипоаллергенных средств. В его состав входит гиалуронат натрия, благодаря чему пользователям обеспечивается длительный комфорт при ношении линз и защита роговицы глаз от микротравм и негативного воздействия УФ-лучей спектровА и В.
Как мы увидели, достичь комфорта во время ношения контактных линз бывает нелегко. Условия окружающей среды, состояние здоровья и образ жизни многих пользователей, а порой и ошибки в подборе линз только усугубляют ситуацию. Однако применение изложенных в статье рекомендаций в большинстве случаев поможет тому, кто пользуется контактными линзами, наслаждаться четким зрением, при этом совершенно не ощущая их на глазах.
Текст: Александр Козловцев
Статья опубликована в журнале «Веко» 2017. № 7 (211).
По вопросам приобретения журналов и оформления подписки обращайтесь в отдел продаж РА «Веко»:
- Тел.: (812) 603-40-02.
- E-mail: magazine@veko.ru
- www.veko.ru
Наши страницы в соцсетях:
Copyright © РА «Веко»
